其實現(xiàn)如今的顱頜面美容手術主要是指改變臉形的各種手術，一般是指高顴骨降低手術、下頜角肥大手術（方臉改瓜子臉）、頦部水平截骨前移手術（矯正小下巴）等等。

　　這些手術操作精細，要求手術器械精良，術者必須同時具備雕塑家一樣的藝術審美觀和一流的外科手術技巧。在人們剛剛開始嘗試這些手術時，由于器械的限制和經(jīng)驗的不足，為了更好的暴露手術區(qū)，往往需要從面頸部皮膚直接切口，以降低難度，這種術式存在很多不足。隨著手術器械改進得越來越精巧，人們的經(jīng)驗也逐漸豐富，上述三種常用的改臉型手術已經(jīng)可以只通過口腔內切口來完成，大大降低了手術風險，手術效果也越來越好。

　　以下頜角肥大矯正手術為例。常規(guī)下頜角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯(lián)合切開法。手術時應用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應范圍及優(yōu)缺點，如口內切口法切口隱蔽，面部無手術痕跡，但切除骨量較少，手術并發(fā)癥較高（如面神經(jīng)總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱，面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等），以韓國為例，該手術并發(fā)癥的發(fā)生率為3.6%.口外切口法發(fā)并發(fā)癥相對略低，去除的骨量也較大，但切口暴露，術后有切口疤痕?？谕馇虚_法下頜角肥大（方臉改瓜子臉）手術還有一個非常危險的并發(fā)癥――神經(jīng)損傷，手術可能會損傷面神經(jīng)下頜緣支，導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓，面部變形（特別是面部有表情動作如微笑等時）和不對稱。

（百形網(wǎng)責任編輯：朱可可）